ASPECTOS ÉTICOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL EXPEDIENTE DIGITAL EN SALUD POR PARTE DE LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL
DOI:
https://doi.org/10.15359/80.2Palabras clave:
filosofía de la tecnología; ética aplicada; sistema de salud; confidencialidad; beneficencia; datos digitales; medicina en línea; protección de datosResumen
El rápido desarrollo de tecnologías de información, tales como servidores, bases de datos, dispositivos de almacenamiento, lenguajes de programación, plataformas de internet, ha hecho posible en los últimos años la implementación de la llamada “medicina en línea”, la cual ha llevado a la creación del Expediente Electrónico en Salud. En Costa Rica, este fenómeno es reciente, y su ejecución “in-house” ha sido todo un reto para la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). Sin embargo, implementar este sistema no está exento de riesgos, tanto en el nivel tecnológico como ético. Este escrito, resultado de una investigación en dicho campo, se ocupará de los problemas de carácter ético que esto conlleva, si bien el aspecto técnico no está desligado de ello. Entre los problemas éticos se pueden mencionar los relativos a las relaciones usuario-médico, médico-gerencia, implementación tecnológica, preparación ética de profesionales en salud y de tecnologías de la información, aspectos relacionados con la seguridad y privacidad de la información, nivel de acceso a internet de la población, así como derechos humanos, participación y vigilancia ciudadana. Se expone el porqué de la necesidad de que los profesionales de salud e informática cuenten con preparación ética y que se discuta con ellos conceptos como autonomía, beneficencia y toma de decisiones éticas.
Referencias
Alemzadeh, H., Raman, J., Leveson, N., Kalbarczyk, Z., & Iyer, R. K. (2016). Adverse Events in Robotic Surgery: A Retrospective Study of 14 Years of FDA Data. PloS one, 11(4), e0151470. doi:10.1371/journal.pone.0151470
Arenales, M. A. (2002). Visitas al desvan . San José: Alambique.
BIBLIOGRAPHY Avalos, A. (2016, setiembre 4). ‘Hackeo’ a base de datos de CCSS en la
impunidad. La Nación.
Bíblica, H. C. (2012). Innovadora Solución. Por su salud, 12-14.
Clinfowiki. (2015). Computer Stored Ambulatory Record (COSTAR). Recupe- rado el 13 de julio de 2017, http://www.clinfowiki.org/wiki/index.php/ COmputer_STored_Ambulatory_Record_%28COSTAR%29
Cordero, C. (2017, octubre 31). La inteligencia artificial ya brinda asistencia médica en Costa Rica. El financiero.
Cruz, M. F. (8 de febrero de 2015). Expediente Digital Único de Salud, una mina de datos que enfrenta los retos de su propio contenido. El Financiero.
Editorial. (2015, mayo 30). El laberiton del expediente digital. La Nación.
Foundation, W. (2015). Five barriers, five solutions: Closing the gender gap in ICT policy. Washin-
gton D.C. : Web Foundation .
Legislativa, A. (2011, julio 7). Protección de la Persona frente al tratamiento de sus datos
personales N.o 8968. San José, San José, Costa Rica .
Mead, L. M. (1896). Beyond Entitlement. New York: Simon & Schuster .
Mearian, L. (2013, marzo 7). U.S. doctors don’t believe patients need full access to health
records. Computer World.
MICITT. (2013, mayo 16). DIRECTRIZ N.o 46-H-MICITT. La Gaceta.
Monteiro*, D. B. (2007). Evolución de la bioética en Costa Rica: una historia reciente.
Bioetikos, 39-44.
PAC. (2017, mayo 15). Plan Gobierno 2018-2022. San José, San José, Costa Rica.
Paul, J. R., Horstmann, D. M., Riordan, J. T., Opton, E. M., Niederman, J. C., Isacson, E. P.,
Green, R. H. (1962). An oral poliovirus vaccine trial in Costa Rica. Bull World Health
Organ, 311-329.
Picado, F. (2016). Nuevas tecnologías de información aplicadas en salud. En C. C. Social,
Metamorfosis 2041. San Jose.
Rojas, P. (2018, junio 19). Telefonía móvil en Costa Rica: hay casi 2 líneas celulares por
persona. CR Hoy .
Rodríguez, M. (2018 de marzo de 2018). Aspectos técnicos del EDUS. (A. Gonzalez,
Entrevistador)
Shop, R. (2013). History Of Electronic Medical Records History Of Electronic Medical Records.
Recuperado el 15 de octubre de 2017, http://www.healthtechnologyreview.com/
art135_history_of_electronic_medical_records.php
Singleton, P. (2009). Critical Issues for Electronic Health Records. Nuffield Council of Bioethic.
Nuffield Council of Bioethics.
The Secretary of State for Culture, M. A. (2009). Digital Britania. Recuperado el 12 de
octubre de 2017, dhttps://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/atta-
chment_data/file/228844/7650.pdf
Universal health data in Costa Rica: The potential for surveillance from a human rights perspective.
(2014). Recuperado el 19 de diciembre de 2017, https://www.giswatch.org/sites/
default/files/universal_health_data_in_costa_rica.pdf
Varela, J. C. (2017). Análisis de la implementación del Expediente Digital Único en Salud y su impacto
en el cumplimiento de las metas en el Primer Nivel de Atención del Área de Salud Buenos Aires durante el año 2016. Recuperado el 5 de enero de 2018, http://biblioteca.icap.ac.cr/ BLIVI/TESIS/2017/91.%20Calderon,%20Jorge%20.pdf
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
La revista trabaja bajo la Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional; apartir de la publicación número 79 (2019); en publicaciones anteriores se trabajaba bajo una Licencia Atribución- No Comercial- Sin Derivadas 4.0 Internacional.
